我國(guó)目前的醫(yī)生職稱評(píng)審和聘任制度，規(guī)定醫(yī)生晉升職稱必須要發(fā)表相應(yīng)數(shù)量的論文，并且要在核心期刊發(fā)表。部分醫(yī)生過(guò)于重視“發(fā)論文、搞科研”，忽視了普通臨床工作和廣大患者。業(yè)內(nèi)人士表示，公立醫(yī)院改革應(yīng)注入人文關(guān)懷，改善醫(yī)生評(píng)價(jià)體系。

　　“有個(gè)現(xiàn)象：一些醫(yī)術(shù)厲害的人不寫(xiě)文章，而一些寫(xiě)論文的人不看病。”記者采訪到的一位副主任醫(yī)生說(shuō)，平均每天要做2到3臺(tái)手術(shù)，忙的時(shí)候要做4臺(tái)手術(shù)，一天站六七個(gè)小時(shí)是常有的事情，根本沒(méi)有精力再搞科研，更別說(shuō)要在醫(yī)學(xué)核心期刊發(fā)表論文，還不是“東抄抄，西抄抄，買(mǎi)版面”？

　　這位醫(yī)生說(shuō)，醫(yī)生可以找槍手寫(xiě)論文。一般找人寫(xiě)論文、聯(lián)系雜志社發(fā)論文，需要3000元到4000元左右，要是想發(fā)在非常有名的核心期刊，一篇論文得上萬(wàn)元。亟待建立科學(xué)的醫(yī)生職稱晉級(jí)及評(píng)審制度，降低論文數(shù)量要求，要發(fā)揮臨床醫(yī)生的主觀能動(dòng)性，更好地為病人服務(wù)。

　　一些醫(yī)生直言，目前，醫(yī)生晉級(jí)職稱發(fā)論文其實(shí)已經(jīng)演變異化為“抄論文”，而發(fā)論文已經(jīng)變?yōu)橥ㄟ^(guò)中介向雜志社“買(mǎi)版面”。

　　做研究和從事臨床工作本來(lái)就是相輔相成的，將臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為論文，是臨床醫(yī)生的天職。然而，目前，臨床醫(yī)生承擔(dān)著看病救人的重任，特別是一些大醫(yī)院的臨床醫(yī)生，做好臨床工作就已是“超負(fù)荷”運(yùn)轉(zhuǎn)，就更別提要搞科研、寫(xiě)論文了。

　　目前，醫(yī)生的職稱晉升制度過(guò)于側(cè)重“是否發(fā)表論文、是否有科研項(xiàng)目”，導(dǎo)致部分臨床醫(yī)生“重視論文，重視科研”，不少基層醫(yī)院存在醫(yī)生職稱高能力低的狀況。一些職稱高的醫(yī)師反而臨床診療能力一般，一心想著“發(fā)論文、找項(xiàng)目”，反而忽略了出門(mén)診，從而與病人之間的關(guān)系漸行漸遠(yuǎn)。

　　業(yè)內(nèi)人士指出，目前，醫(yī)師的職稱評(píng)審制度出現(xiàn)了一定程度上的“錯(cuò)位”，對(duì)于所有臨床醫(yī)生采取“一刀切”的方式，要求人人晉升都要發(fā)論文，還要發(fā)表在核心期刊，這讓一些擁有刊號(hào)的醫(yī)學(xué)雜志，光靠“賣(mài)版面”就能“坐地生財(cái)”。

　　在一些大醫(yī)院，科研能力很強(qiáng)的醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)較少。有人編了順口溜來(lái)描述這部分專家，“教授不拿手術(shù)刀，學(xué)術(shù)會(huì)議到處跑，著名醫(yī)生不坐診，講課費(fèi)用收腰包。”

　　“看到一些臨床能力一般的醫(yī)師，在發(fā)表了若干學(xué)術(shù)論文，就晉級(jí)專家行列，我心里不是滋味，像我們這種給患者看了幾十年病的老醫(yī)生，到退休都是副主任醫(yī)師，有的由于不會(huì)寫(xiě)論文，也不想找人寫(xiě)論文，還頂著主治醫(yī)生的頭銜原地踏步，叫人心寒。”一位基層從業(yè)多年的內(nèi)科副主任醫(yī)生告訴記者。

　　業(yè)內(nèi)人士指出，隨著醫(yī)改的逐漸深入，原本的職稱與論文掛鉤的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在可操作性、行為導(dǎo)向方面已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題。應(yīng)調(diào)整衛(wèi)生系列職稱評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，降低論文數(shù)量要求，重視實(shí)踐與醫(yī)療安全以及操作能力。對(duì)主要承擔(dān)臨床任務(wù)的醫(yī)生的評(píng)定應(yīng)強(qiáng)化臨床導(dǎo)向，推出臨床醫(yī)生技術(shù)等級(jí)評(píng)價(jià)體系。

　　患者期待與醫(yī)生坦誠(chéng)相對(duì)，醫(yī)生期待患者的信任與理解，這就需要醫(yī)院管理者在承擔(dān)創(chuàng)收任務(wù)的同時(shí)，關(guān)注患者體驗(yàn)，注入人文關(guān)懷，而若想要醫(yī)生關(guān)心患者，衛(wèi)生行政主管部門(mén)和醫(yī)院管理者首先要關(guān)心醫(yī)生，讓醫(yī)生有一個(gè)良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

　　“我希望我下次詢問(wèn)醫(yī)生問(wèn)題的時(shí)候，他不要躲我，不要讓我追著問(wèn)，能夠耐心地給我解釋清楚病情，然后幫助我們做出最合適的決定。”一位患者說(shuō)。（帥才）

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