?？谌骈_展“先看病后付費(fèi)”一周

　　部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心稱

　　“未接到通知”

　　6月1日，“先看病后付費(fèi)”診療模式在?？谑泄⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)全面鋪開，其中包括5家海口市屬公立醫(yī)院、27家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，所有社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心。該診療模式全面鋪開一周來，就診患者反映如何？大醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的執(zhí)行力怎么樣？選擇“先看病后付費(fèi)”的患者多不多？近日，記者就此進(jìn)行了走訪。

　　走訪：部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心稱“未接到通知”

　　5日下午，海口市大園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。一位70多歲的阿婆在女兒的陪同下來看病。4天前，她感覺有些發(fā)燒、喉嚨痛、咳嗽等，醫(yī)生檢查后給她開了藥。對于?？谕菩械摹跋瓤床『蟾顿M(fèi)”診療模式，坐診的醫(yī)生說，已經(jīng)知道有這個(gè)政策，但目前還沒執(zhí)行。

　　據(jù)一位醫(yī)生介紹，前兩天她手機(jī)收到了關(guān)于?？凇跋瓤床『蟾顿M(fèi)”的消息，得知有這個(gè)政策，但目前還沒有接到相關(guān)通知，等通知下來后就開始執(zhí)行。這個(gè)政策主要在住院部門使用，比如扁桃體炎、高血壓、腸胃疾病等患者可以選擇這種模式，而那些在門診看病，花費(fèi)不多的患者，就不用這樣麻煩。

　　在海口市文莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，“先診療后付費(fèi)”的政策并未張貼，或者印制成宣傳冊，但該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士長表示，他們從2012年7月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開業(yè)以來，就在推行“先看病后付費(fèi)”，雖然沒有接到通知但知道有這個(gè)政策，而且該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已執(zhí)行2年多。對于有醫(yī)保的患者，在住院部治療，都是先看病治療等出院時(shí)再結(jié)算，患者只需交自費(fèi)部分就可以了。而那些沒有醫(yī)保的患者，他們也是先治療后再給錢，因?yàn)樯婕暗降尼t(yī)療費(fèi)也不多，所以截止目前還沒有出現(xiàn)欠費(fèi)不給的患者。

　　患者：小病花錢少用不著大病確實(shí)很方便

　　當(dāng)天，在大園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病的阿婆說，她看病都是女兒交錢，沒有關(guān)注過“先看病后付費(fèi)”政策。阿婆的女兒說，她母親年紀(jì)大了，但平時(shí)患的都小病，花不了多少錢，早給(錢)晚給都要給，對于“先看病后付費(fèi)”模式她并沒有在意。

　　該女士說，“可能對于那些患大病，花錢多的時(shí)候，這樣就比較救急，能給家屬一些時(shí)間去籌錢。”

　　在瓊山區(qū)婦幼保健院，一位前幾天剛生了小孩的孕婦表示，這次從保胎到生小孩，花了2萬多元，家里比較困難，但醫(yī)院方面很好，給我“先看病后付費(fèi)”的辦法，出院的時(shí)候結(jié)算自費(fèi)部分就可以了，解決了我們的燃眉之急。

　　府城鎮(zhèn)的楊女士表示，兩天前，她帶小孩到瓊山區(qū)婦幼保健院看病，在醫(yī)院大廳看到張貼了《先看病后付費(fèi)診療服務(wù)新模式》的介紹，連續(xù)3天都沒結(jié)賬，等輸液完后再結(jié)賬，覺得很人性化，很方便。

　　“今天是全院推廣的第一天，我們對這一診療模式的推行很有信心。”瓊山區(qū)婦幼保健院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，先看病后付費(fèi)已經(jīng)在醫(yī)院的產(chǎn)科試行了一年了，并沒有發(fā)生惡意逃費(fèi)的現(xiàn)象。該院全年住院病人有3000多名，去年產(chǎn)科能夠滿足“先看病后付費(fèi)”的條件的患者占到該科住院人群的近50%。

　　解讀：逃費(fèi)者主動付清欠款可繼續(xù)享受政策 否則連醫(yī)保報(bào)銷都不行

　　“先看病后付費(fèi)”診療模式，主要是在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病房享受，其實(shí)施對象包括：參加海南省、?？谑谐擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的?？谑袘艏毠?；參加?？谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民；參加?？谑行滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民；瀕危、危重及其他病情危急需要緊急救治的病人。

　　據(jù)悉，該政策對惡意逃費(fèi)的患者有著嚴(yán)格的懲戒措施。惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)用并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)催促拒不繳費(fèi)的，其信息將由各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)到海口市醫(yī)改辦。惡意欠費(fèi)患者信息將被通報(bào)至醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，今后其在全市任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，將不再享受“先看病后付費(fèi)”政策，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將不予補(bǔ)辦醫(yī)療保險(xiǎn)證，也無法享受醫(yī)保報(bào)銷。此外，衛(wèi)生主管部門將通過法律途徑對列入“黑名單”者追繳欠費(fèi)。

　　那么，怎樣才能解除“黑名單”呢？海口市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，對被列入“黑名單”的患者，如主動付清拖欠的醫(yī)療費(fèi)用，可以將其從“黑名單”中解除。被解除后的惡意逃費(fèi)患者，其信息可以進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)，享受“先看病后付費(fèi)”及醫(yī)保報(bào)銷等有關(guān)政策。

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