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海口醫(yī)療救助最高可達2萬元整形美容不在救助范圍

海口網(wǎng)　http://m.taikongsh.cn　時間：2011-03-24 07:48

　　海口網(wǎng)3月24日消息??(記者謝大強)為緩解城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難與因病致貧問題，海口市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助實施細則（試行）日前出臺，根據(jù)救助對象困難程度和不同病種治療費用高低實行分類救助，年救助封頂線8000元，特殊情況經(jīng)批準(zhǔn)，年累計救助金額最高不超過20000元。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的對象為海口市戶籍的城鄉(xiāng)低保戶、五保供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象（不含1—6級傷殘軍人），喪失勞動能力的重殘人員、特困家庭的重病人員及市政府確定的特殊困難對象。

　　夫妻打架、整形、美容等醫(yī)療費用不在救助范圍

　　不能提供有效醫(yī)療票據(jù)或原始診斷證明的費用；器官移植的費用；因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆（含夫妻打架）、酗酒賭博等行為致傷所發(fā)生的醫(yī)療費用；因整形、矯形、增高、減肥、保健、美容等非正常疾病所發(fā)生的醫(yī)療費用等情形。

　　醫(yī)療救助方式

　　救助對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、居家醫(yī)療救助和臨時醫(yī)療救助五種。

　　醫(yī)療救助服務(wù)機構(gòu)

　　各區(qū)民政、衛(wèi)生部門選定，定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)應(yīng)設(shè)立濟困門診和濟困病房。醫(yī)療救助對象持相關(guān)證件（低保證、五保證、優(yōu)撫證）到定點醫(yī)療救助機構(gòu)就診時，應(yīng)適當(dāng)減免掛號、診斷、治療、檢查、床位、手術(shù)、藥品等費用。對騙取醫(yī)療救助資金的，由區(qū)民政部門負責(zé)追回，并取消其不少于3年的享受醫(yī)療救助的資格。

　　醫(yī)療救助申請審批程序

　　資助救助對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險：

　　資助的救助對象是政府確定的特殊困難對象，由鎮(zhèn)政府（街道辦）提供救助名單，所需經(jīng)費經(jīng)財政部門審核后，從城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金賬戶劃撥到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專賬、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金專賬。

　　門診醫(yī)療救助：

　　由區(qū)民政部門根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療救助資金籌集總額確定門診救助金額，再根據(jù)醫(yī)療救助對象的情況確定核發(fā)救助金。年度個人門診醫(yī)療救助金額累計不超過300元。

　　居家醫(yī)療救助：

　　救助對象或委托人持相關(guān)證件的原件及復(fù)印件，市以上醫(yī)療機構(gòu)作出的鑒定意見，向村（居）委會和鎮(zhèn)政府（街道辦）提出申請，經(jīng)村（居）委會和鎮(zhèn)政府（街道辦）審核后，在村（社區(qū)）公示3天，無異議后上報區(qū)民政局審批。

　　住院醫(yī)療救助：

　　住院救助對象持本人身份證及低保證、五保證、優(yōu)撫證等相關(guān)證件到定點醫(yī)療機構(gòu)就診，只需交納個人自付部分住院押金，出院實行一站式費用結(jié)算。出院后憑相關(guān)證件在相應(yīng)的窗口報銷后，直接在醫(yī)療救助窗口辦理醫(yī)療救助，該窗口按規(guī)定的比例和標(biāo)準(zhǔn)給予救助。

　　臨時醫(yī)療救助：

　　由本人或委托人持相關(guān)證件的原件及復(fù)印件、市縣以上醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明及病史資料、城鎮(zhèn)醫(yī)保或新農(nóng)合報銷憑證等材料，向村（居）委會和鎮(zhèn)政府（街道辦）提出申請，村（居）委會和鎮(zhèn)政府（街道辦）3個工作日內(nèi)派人對醫(yī)療救助材料進行調(diào)查，提出初審和審核意見后上報區(qū)民政局，區(qū)民政局接到上報資料后，3個工作日內(nèi)給予審批，符合醫(yī)療救助條件的，經(jīng)村（居）委會張榜公示后，由鎮(zhèn)政府（街道辦）負責(zé)發(fā)放醫(yī)療救助資金。